Hablemos
de diabetes
Varios tipos
de diabetes
Anteriormente, hablamos acerca de lo que es
la diabetes mellitus, así como su paso por la
historia y el descubrimiento de su tratamiento.
Se mencionaron algunos tipos de diabetes: la
diabetes tipo I, la diabetes gestacional, la diabetes
causada por endocrinopatías, por el uso de
esteroides, entre otros. Sin embargo, existen aún
más variedades de la enfermedad. Sus causas van
desde las genéticas hasta el consumo de drogas.
Para poder comprender los diferentes tipos de
diabetes, la comunidad médica ha dividido la
enfermedad en varias clasificaciones. Entre
ellas están la diabetes tipo I, la diabetes tipo II,
la diabetes tipo 1.5, la diabetes gestacional, y las
diabetes secundarias. Estas últimas incluyen la
diabetes por defectos genéticos de las células β
(beta), la diabetes por defectos genéticos de la
insulina, la diabetes por enfermedades exocrinas
del páncreas, la diabetes por endocrinopatías,
la diabetes inducida por drogas o químicos, y
la diabetes por el uso de Alpha Interferón, un
fármaco que actúa en contra del cáncer.
Junto con la enfermedad, los términos parecen intimidantes; sin embargo, una vez se
comprenden sus causas y su tratamiento, es
más fácil digerir y convivir con el padecimiento.
Comenzaremos explicando los principales tipos
de diabetes: la diabetes tipo I, la diabetes tipo
II, la diabetes tipo 1.5 y la diabetes gestacional.
La diabetes tipo I es una enfermedad autoinmune. Esto quiere decir que el organismo
ataca células sanas por error. En la diabetes
tipo I, el organismo destruye las células β del
páncreas. Estas células son encargadas de
producir insulina. Al verse aniquiladas, el nivel
de secreción de insulina de las células β baja
considerablemente, llegando incluso a dejar de
producir insulina por completo. Los pacientes
con este padecimiento generalmente niños y
adolescentes- requieren de un reemplazo de
insulina externo de por vida.
Por otro lado, la diabetes tipo II es una enfermedad
crónica metabólica cuyas causas aún no son
conocidas en su totalidad. La aparición de la
enfermedad se relaciona con la obesidad. Se
cree que el exceso de tejido adiposo (grasa
corporal) reduce las capacidades de las
células β del páncreas para secretar insulina.
El tratamiento de la enfermedad- presente
generalmente en adultos mayores de 45 años incluye una dieta balanceada, ejercicio regular
y terapia de insulina.
También conocida como diabetes autoinmune
latente en adultos (LADA, por sus siglas en inglés), la
diabetes tipo 1.5 es menos conocida. Se caracteriza
por ser una enfermedad autoinmune en la que la
destrucción de las células β del páncreas se da
de manera progresiva. Esto quiere decir que la
producción de insulina va disminuyendo, hasta
llegar al punto en el que el paciente se vuelve
dependiente a la terapia de insulina. Aunque al
principio pueda parecer que el paciente tiene
diabetes tipo II debido a su aún importante
producción de insulina, con el tiempo el enfermo
produce cada vez menos hormona, hasta
convertirse en un paciente con diabetes tipo I.
Para saber si se tiene diabetes tipo 1.5, es necesario
hacer estudios de sangre para anticuerpos.
Por último, la diabetes gestacional ocurre cuando
los niveles de azúcar en la sangre incrementan
durante el embarazo; esto porque el páncreas no
puede satisfacer las necesidades de la madre
y del bebé al mismo tiempo. La condición suele
desaparecer con el término del embarazo.
Aunque cualquier mujer puede desarrollar este
tipo de diabetes, aquellas mayores de 40 años,
que padecen de obesidad, tienen familiares con
la enfermedad y han tenido embarazos con la
condición son más propensas a desarrollarla.
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Dr. Enrique Javier Rivera Castillo @drenriquerivera
Experto en
diabetes. Con más de 28 años de experiencia como
Médico Internista Endocrinólogo, he ejercido funciones
como maestro, ponente, director de hospital, jefe en
diferentes áreas hospitalarias y dirigido el Servicio
de Endocrinología y Nutrición en el Centro Médico
Nacional del Noreste